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Oct 11, 2023BLOG: Ripristinare il cervello per riconoscere la gravità può apportare benefici alla terapia della vista?
Noel è comproprietario e co-fondatore di NeurdSolutions a Roswell, Georgia.
Noel è comproprietario e co-fondatore di NeurdSolutions a Roswell, Georgia.
La gravità è fondamentale: tiene i nostri piedi attaccati alla Terra. Ma la nostra percezione della gravità è più malleabile.
È controllato dal sistema vestibolare sempre attivo dell'orecchio interno e fornisce al cervello un modo per interpretare e regolare altri segnali sensoriali
Ad esempio, se inclini la testa in una direzione, gli occhi si muoveranno automaticamente nella direzione opposta. Il sistema vestibolare sensibile alla gravità è fortemente integrato, infatti, sia con il sistema visivo che con quello somatosensoriale. Tutti e tre lavorano insieme per fornire consapevolezza di dove ti trovi nello spazio, di come ti muovi nel tuo ambiente e di dove sono gli altri oggetti in relazione a te.
Quando questi sistemi sono leggermente fuori sincronia, la postura, il movimento, la stabilità e l'equilibrio possono iniziare a sembrare un po' "fuori". Quando sono significativamente fuori sincronia, ad esempio a causa di una lesione cerebrale, le persone iniziano ad avere problemi funzionali più debilitanti, come vertigini, sensibilità alla luce, confusione mentale ed esaurimento. Le compensazioni muscolari sono comuni anche quando questi sistemi sono sbilanciati e possono portare a dolore al collo, problemi di deambulazione e problemi di movimento oculare o di tracciamento che si osservano comunemente dopo una commozione cerebrale o altri tipi di lesioni cerebrali.
La lezione più profonda della mia carriera di neurologo funzionale o chiropratico è stata scoprire che cambiare il modo in cui un paziente percepisce la gravità può aumentare notevolmente la probabilità di creare cambiamenti duraturi in altre aree.
Ho sviluppato un metodo chiamato Gravity Reset Method (GRM) che utilizza contemporaneamente il feedback dei sistemi vestibolare, visivo e somatosensoriale. Facciamo muovere il paziente secondo uno schema particolare, ovvero la stimolazione vestibolare, mantenendo la fissazione visiva su un bersaglio. Durante l'esercizio, il paziente riceve un feedback sensoriale da una fascia con pesi compressivi e un feedback visivo da occhiali con puntatore laser incorporato. Questo semplice approccio aiuta i pazienti a reintegrare e ricalibrare questi tre sistemi che non sono più sincronizzati, fornendo una percezione più accurata della posizione e del movimento.
Il ripristino della gravità correggerà completamente lo strabismo, la dominanza di convergenza o l’insufficienza? Ovviamente no. Ma può rendere la terapia della vista per queste condizioni più rapida ed efficace perché il sistema vestibolare non funziona più contro il paziente. Possiamo invece sfruttare il sistema vestibolare per migliorare il controllo del movimento oculare e la visione binoculare. Gli effetti anche di un breve ciclo di terapia GRM possono essere rapidi e duraturi.
È incredibilmente gratificante vedere con quanta rapidità i pazienti possono fare progressi e migliorare le loro prestazioni quando integriamo il cervello e gli altri sensi nella riabilitazione vestibolare.
Cedrick Noel, DC, BCN, DACNB, FABCDD , è comproprietario e cofondatore di NeurdSolutions, una società che fornisce strumenti clinici e formazione ai medici coinvolti nella neuroriabilitazione. Esercita la pratica attiva dal 2002 ed è specializzato in neurologia chiropratica. Nel 2022 ha co-fondato una clinica multidisciplinare a Roswell, in Georgia, chiamata Brain & Body Rehabilitation Specialists. Noel terrà un corso sul GRM alla conferenza NORA del 2023 sulla riabilitazione basata sul cervello. Per ulteriori informazioni e per registrarsi, visitare https://noravisionrehab.org/about-nora/annual-conferences/2023-annual-conference.
Disclaimer: i punti di vista e le opinioni espressi in questo blog sono quelli dell'autore e non riflettono necessariamente la politica o la posizione ufficiale della Neuro-Optometric Rehabilitation Association se non diversamente specificato. Questo blog è solo a scopo informativo e non sostituisce la consulenza medica professionale di un medico. NORA non raccomanda né approva alcun test, medico, prodotto o procedura specifica. Per ulteriori informazioni sul nostro sito Web e sui contenuti online, fare clic qui [link a: noravisionrehab.org].